Вазоспастическая (вариантная) стенокардия - лечение
Основой медикаментозной терапии являются блокаторы медленных кальциевых каналов: препараты группы верапамила, нифедипи-на или дилтиазема. Предпочтительно использовать антагонисты кальция пролонгиррванного действия (ретардные формы). Ночные приступы стенокардии обычно купируются приемом нитроглицерина. Для профилактики приступов вазоспастической стенокардии Принцме-тала используют нитраты пролонгированного действия, которые назначают в вечернее время, часто в комбинации с одним или даже двумя блокаторами медленных кальциевых каналов. Используются также антиагреганты (аспирин, тиклопидин). В некоторых случаях целесообразно назначение а-адреноблокатора празозина.
Применение р-адреноблокаторов противопоказано, так как может резко ухудшить состояние больного за счет усиления коронаро-спазма!